隨遷養(yǎng)老的爸媽、在外打工的你，不用再為異地報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)跑腿啦！跨省異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算的“高速公路”已經(jīng)修通，基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算系統(tǒng)全面啟動、聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行啦！

我是參保人員小喬，我想問一問異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算究竟怎么辦？

我是社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員“易曉保”，您盡管問！

NO1.您好，咱們異地就醫(yī)住院結(jié)算主要有哪些好處呢？

八個字！省心、省時、省力、省錢！比如下面的例子，異地就醫(yī)直接結(jié)算啟動前，經(jīng)濟(jì)本來就不寬裕的老趙看病還需要自己先墊錢！

這還不夠，老趙出院后，需要回參保地報(bào)銷，路途漫漫，太折騰了！還有，老趙的異地醫(yī)療費(fèi)審核周期較長，得等一段時間才能走完報(bào)銷的流程！

令人高興的是，異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算啟動后，上面這些就都是老黃歷了。我們異地就醫(yī)報(bào)銷不用再墊資、不用再多跑腿，也不用再耗費(fèi)那么久時間！

NO2.那可太好了！哪些人群能夠受益呢？

主要啊，有以下四類群體！

一是異地安置退休人員，也就是退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員；二是異地長期居住人員，在異地居住生活且符合參保地規(guī)定的人員；三是常駐異地工作人員，用人單位派駐異地工作且符合參保地規(guī)定的人員；四是異地轉(zhuǎn)診人員，符合參保地轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員。一些地區(qū)急診入院人員也可以申請辦理跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。

NO3.程序怎么走呢？

走！我?guī)�你去你參保地社保�?jīng)辦機(jī)構(gòu)體驗(yàn)一下！

第一步，先在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)采集必要的信息，包括：1.備案原因，是異地安置或居住、常駐工作、還是轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院等；2.就醫(yī)地點(diǎn)，填寫需要去看病的地方。

第二步，你要選擇接入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)的醫(yī)院。

第三步，一定要帶上全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的社會保障卡。

NO4.辦完備案手續(xù)后，在異地住院是怎么結(jié)算的呢？

只要備案成功，你就可以持卡住院直接結(jié)算，雖然不用自己先墊錢，但注意，有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要收取部門押金！

從結(jié)算來看，參保人員可以重點(diǎn)關(guān)注“三大目錄”“三條線”。

“三大目錄”就是參保人員跨省就醫(yī)時原則上執(zhí)行就醫(yī)地的支付范圍。第一個是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的藥品目錄；第二呢，是診療項(xiàng)目；第三個呢，是服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。

“三條線”就是參保人員跨省異地就醫(yī)原則上執(zhí)行參保地的支付政策，這些支付政策包括醫(yī)保基金的起付線、支付比例和最高支付限額等。

NO5.能不能再舉個具體點(diǎn)的例子？

當(dāng)然可以啊，河北人小張?jiān)诤Ｄ瞎ぷ鳎�父親老張跟隨小張一起生活。

他們父子團(tuán)聚，生活很幸福，但異地就醫(yī)報(bào)銷怎么辦呢？

為了方便在海南看病，老張異地定居申請了異地就醫(yī)長期備案。

2017年5月，老張?jiān)诤Ｄ线x擇的異地定點(diǎn)醫(yī)院住院，就使用了異地就醫(yī)平臺直接結(jié)算。（老張醫(yī)保關(guān)系在老家河北，但醫(yī)保目錄要按海南的規(guī)定執(zhí)行。老張?jiān)诤Ｄ献≡海�但住院起付線、報(bào)銷比例等仍按照河北規(guī)定執(zhí)行，。）

老張不僅節(jié)省了報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的往返時間和路費(fèi)，還不用拿出一大筆錢墊資，非常便利。

NO6.現(xiàn)在有哪些定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以直接結(jié)算？

目前，全國所有省份和統(tǒng)籌地區(qū)已全部接入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)并聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行，已經(jīng)有7000多家（注意數(shù)據(jù)更新）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)。人社部將繼續(xù)擴(kuò)大異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，方便異地就醫(yī)。

在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)已基本入網(wǎng)的基礎(chǔ)上，逐步將更多符合條件的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。

NO7.補(bǔ)充保險(xiǎn)、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)等報(bào)銷費(fèi)用可在跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一并結(jié)算嗎？

部分地區(qū)支持異地就醫(yī)實(shí)行一單結(jié)算，參保人員只結(jié)算應(yīng)由個人承擔(dān)的費(fèi)用。具體情況要咨詢參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咯！

NO8.最后還想問一下，我們參保人在哪里可以獲得詳細(xì)的異地就醫(yī)相關(guān)信息呢?